食道癌疾病

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TUhjnbcbe - 2022/6/27 17:25:00
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这几个月在看一个反复口腔溃疡的患者,女性,35岁,患口腔溃疡多年,采用很多治疗方法效果不佳,大概每周都可能会有新发口腔溃疡。患者因为其他疾病到我处就诊,问题不大,但提及反复口腔溃疡。我建议:西医明确诊断,规范治疗(结果是考虑白塞氏病可能,可以考虑沙利度胺应用,患者暂不考虑应用);另一方面中医药试试看,我们坚持了四个多月,非常感谢患者的信任和配合。我也感到很惭愧,效果不是很明确,查阅了很多中医药文献,在此期间我调整了多次思路,每次就诊我告诉患者我的想法和所用处方大致缘由。这也是我治疗过的可能是最困难的一个口腔溃疡(白塞氏病?)患者了。终于在昨天(6月8号)上午患者过来复诊时,说:“从上次就诊(5月11号)两天后溃疡基本愈合,近20天口腔溃疡几乎没有怎么犯病了,即使有,溃疡面积也很小,并很快就好了,也明显不疼了。这是多年以来最好的一段时间了。”我的想法是,继续服药试试看,如果未来仍旧一个月不犯病,这才能说明是真正有效了。另一个老年男性,73岁,食管癌患者。患者的女儿曾经在我处就诊过,还认可我会看病,故此建议其父亲找我开中药,其父亲患食管癌(食管中分化鳞状细胞癌),医院看病,因为无法做手术,就单纯放疗了三十次(末次放疗时间:年11月10号),年12月11日胸部CT增强提示:“食管中段占位,符合食管癌表现,较3月(放疗前)大致相仿”。患者进食困难症状缓解,感觉虚弱,易泛酸烧心,易醒,醒后浑身无力、前心后背发烧潮热。曾服用中药感不舒服停用。该患者于年1月到我处开始服用中药治疗,中间回四川老家停了几个月中药,从年10月到目前几乎是每月规律就诊一次,每月开10-14剂中药煎服一个月。近日胃镜复查:食管黏膜基本正常。说明食管癌已经控制得很好了,患者生活质量很好,也没有明显不适。每月就是服用10副中药,没有其它针对癌症的用药。一个小插曲,期间患者的女婿因为脱发明显(斑秃)医院治疗疗效不明显,也到我处服用了两个月中药,疗效尚可。上述口腔溃疡(白塞氏病?),食道癌的患者经过中医药治疗,目前看取得一定的疗效。我的个人体会:

其一,幸中!

我先后师从国家级名老中医刘复兴主任医师(中医皮肤科、中医儿科),李春华主任医师(中医妇科、中医内科),丁学屏教授(中医内科、中医膏方),国医大师陈可冀院士,在我28年的一线临床实践中,在我的本专业(中西医结合内分泌与代谢性疾病如糖尿病、甲状腺疾病、痛风、肥胖)应该说中西医都知道一些,基本上问题不大;但在处理非上述疾病时,也经常会遇到疑难困惑之处,学也无涯,知也无涯,我相信,我深信天下没有治不了的健康疾病问题,只有我处理不了的健康疾病问题!有时对一些疑难杂症,还有一些疗效,幸中罢了!坚持做一名真正的临床医生,医生命,致健康,也是我毕生之追求,这是我的三个梦想之一!

第二,患者的信任与配合。

在这两例患者的诊治过程中,病例1(口腔溃疡患者)做了我所建议的西医规范化诊断,病例2(食管癌患者)医院进行了系统诊治并进行定期复查;其次,在我开中药的过程中,患者都是自己用电动煎药锅煎药,有些中药的特殊煎煮方式和用药方法,患者都做到很好的执行;另外,两例患者的中药处方思路和用药都进行了一系列的摸索和尝试,尤其是病例1(口腔溃疡患者)治疗经历了较多的变动,非常感谢患者的信任、配合和坚持,终于取得一定的疗效,也让我有了一点提高和经验积累!

第三,深感中医药的博大精深、奥妙无穷。

我一直坚信西医很强大,中医药很伟大。中西医有机结合是人类维护健康疾病的重要保障!中医药最强大的生命力及检验中医药的最客观标准就在于是否有疗效!没有疗效,就意味着我还没有学习和继承中医药到位,中医药是五千年中华文明的重要标志之一,传承精华,守正创新,这也是我的三个梦想之一!

长按识别夏城东主任医师个人

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