近日,医院消化内科为多例晚期食管癌患者成功实施食管支架植入术,术后患者恢复正常饮食,解决了进食问题,大大提高了生活质量。
部分病例介绍:
患者,李某某,89岁。因“进行性吞咽困难3个月,加重半个月”后入住我院消化内科,胃镜示:距门齿30cm处食道中段见环形隆起病变,致食管腔严重狭窄,内镜诊断:食道中段癌,病理示:食管中段-低分化鳞状细胞癌,由于患者高龄,患者和家属放弃手术及化疗治疗,患者完全不能进食、水,身体消耗严重,为解决患者进食问题,我院消化内科主任尹剑为其植入食管覆膜金属支架,1天后复查胃镜,支架位置良好,患者于手术第二天可顺利进流食,再无进食梗噎感,手术效果好,病人已如期出院。
食管癌是常见的消化道肿瘤。晚期食管癌因肿瘤向腔内生长会导致食管严重狭窄,患者出现进行性吞咽困难、营养不良,严重影响生活质量。手术虽是治疗食管癌的首选方法,但很多食管癌患者发现时已是晚期,失去了手术机会。而且高龄患者,手术风险很大,术后生活质量严重下降。对于失去手术时机的患者,内镜下全覆膜食管金属支架置入是主要的姑息治疗方法之一。能够明显延长患者生存时间,缓解进食困难,改善生活质量,费用相对低廉,且具有创伤小、风险低、并发症少、住院时间短等优点。
食管支架植入术适应症:
1.对失去手术机会的晚期食管癌引起的食管狭窄造成进食障碍或伴食管、气管、纵隔瘘的患者。
2.食管手术以后或放疗引起的瘢痕狭窄以及肿瘤复发引起的狭窄。
3.部分良性食管狭窄,包括贲门失弛缓症,手术后吻合口狭窄以及化学灼伤。
做一个有温度的医者,为您解除病痛,是我们最大的心愿。
消化内科
来源:消化内科尹剑
编辑:刘媛