俗话说，病从口入，食道癌就是一种与饮食息息相关的肿瘤。我国是食道癌高发国，每年约有25万新诊断出的病例。
从全球范围来看，我国食管癌发病率世界排名第一，每年因食管癌死亡的患者中约有一半是中国人（全世界每年约有30万人死于食管癌，而我国每年平均死亡率约15万人）。除与遗传基因有关以外，临床研究显示，在食管癌患者中，平时喜好热食热饮者占90%以上。
医院外三科（胸外科）主任郭安瑞特邀做客邯郸交通音乐广播《会客厅》
如何识别早期食管癌？早期食管癌的症状有哪些？
早期食管癌因病变处于疾病的早期阶段，常常无明显症状，或症状很不典型。
早期食管癌常常有“三感一痛”：吞咽哽噎感、异物感、胸骨后不适感、胸骨后疼痛，但这些症状在日常生活中并没有特异性，不易引起重视。
1、在吞咽粗硬食物时可能有不同程度的胸骨后不适感觉；
2、咽喉部干燥与紧缩感；
3、咽下食物时哽噎感，饮水后消失；
4、胸骨后灼烧样、针刺样、牵拉样疼痛；
5、食道内异物感；
6、食物在食管内通过缓慢有滞留感；
7、胸骨后闷胀不适；
8、剑突下疼痛等等。
这些症状缺乏特异性，轻微、短暂，间断或反复出现，甚至间隔几月发生一次，进展缓慢，容易与其它消化道疾病、慢性咽炎等混淆。
食管癌的中晚期症状
01
吞咽困难
进行性吞咽困难是中、晚期食管癌最典型的症状，开始为固体食物不能顺利咽下，或用汤水冲后咽下，继之半流质饮食也同样受阻，最后进流质饮食咽下也有困难。吞咽不利程度与病理类型有密切关系，缩窄型及髓质型较严重。
02
疼痛
胸痛或背部疼痛是中晚期食管癌常见的症状之一，疼痛为钝痛、隐痛或烧灼痛、刺痛，可伴沉重感，胸背痛往往是癌瘤外侵引起食管周围炎、纵隔炎，甚至累及邻近器官、神经及椎旁组织所致。
溃疡型及髓质型伴有溃疡者疼痛更为常见。
03
吐粘液
食管病变起的食管变引起的食管不全或完全梗阻，使分泌物引流不畅，积于食管狭窄上部，刺激食管逆蠕动后吐出。
04
颈部、锁骨上肿块
是晚期食管癌常见体征，肿块为无痛性，进行性增大，质硬，多为左侧，也可是双侧。
05
声音嘶哑
当肿瘤直接侵犯或转移灶压迫喉返神经时出现声带麻痹，导致声音嘶哑，一部分病人可因治疗有效声嘶好转。
06
出血
癌组织坏死、溃破或侵及大血管引起呕血或黑便，肿瘤侵及主动脉时可引起大出血死亡。
07
干咳
如压迫气管可出现气急、干咳，如果形成食管瘘则发生进食呛咳。
如果出现吞咽困难，食管异物感，医院检查确诊，早做治疗。
问：吃饭时，我们总能听到身边人热情地说：“趁热吃！”殊不知这样的小细节背后，隐藏着巨大的健康隐患.食管癌是被烫出来的吗？
答：中国人讲究食物要趁热吃，尤其福建和广东潮汕等地居民爱喝功夫茶、吃生滚粥。
在食用烫食后，我们的食管黏膜会出现受损的溃烂迹象。事实上，食管有自我修复的功能，在停止食用烫食后的7-10天内，溃烂点会逐渐恢复直至正常。只有长期食用烫食，致使食管不断在进行损伤修复，不正常的异型细胞越来越多，最后才会发生癌变。
食道黏膜的正常耐受温度为40℃～50℃，65℃以上的高温足以对上消化道造成慢性损伤，引发食管黏膜炎症，增加食管癌风险。建议大家平日吃的食物的温度不要超过40度。
常吃这种食物会增加食管癌风险！
吃太多过硬过粗的食物可能会诱发食管癌。过硬的食物在吞咽过程中会损伤食管黏膜上皮，久而久之引起食管黏膜慢性炎症，食管癌的风险就会大幅提升。
我们只需简单加工一下，就可以健康吃粗粮。第一，粗粮细粮搭配食用。例如一三五吃粗粮，二四六吃细粮。第二，粗粮细吃，可通过把粗粮“细作”，既改善口感还非常健康。
反酸会诱发食管癌么?
反酸造成的食管癌多发生在西方国家，并不是我国食管癌发生的主要诱因。西方国家肥胖者人数较多，腹部内压增高，会使胃内压力增加，贲门口松弛便会促使胃食管反流的发生。中国人易发生的是食管鳞状细胞癌，西方人易发生的是腺癌，且腺癌的恶性程度更高。
但值得警惕的是，吃油炸食品、快餐等不良生活饮食习惯，导致我国体型肥胖的人越来越多。
缓解反酸的方法
1、调整睡姿
胃酸反流患者最佳的睡姿是仰卧位，升高床头的时候，可以有效防止胃酸的反流。
我们在睡觉的时候，可以把靠头一边的床提高15°至20°（大概相当于两块建筑用砖高度）的左侧卧位，使整个床出现一个头高脚低的斜坡，这样可以有效防止反酸的出现。
2、晚上要吃少
我们要保持一个良好的饮食习惯，早吃好、中吃饱、晚吃少。睡前3小时进食会增加胃肠消化负担，促进胃酸分泌。
3、药物治疗
治疗胃食管反流病的首选药物是制酸药，例如质子泵抑制剂等，通过抑制胃酸分泌，降低胃内容物酸度起到治疗作用。
食管癌常见病因有哪些？
01
不良习惯及饮食
食物中维生素缺乏、嗜熟食、粗硬食、烫食、含有亚硝胺类化合物的腌制食品、霉变食物、咀嚼槟榔、长期吸烟饮酒等。
02
缺乏微量元素
高发区环境中钼、硒、锌、镁等微量元素的缺乏。
03
慢性食管疾病
如贲门失迟缓症，食管良性狭窄等长期刺激可诱发食管癌。
04
病*感染
如人乳头瘤病*可能与食管鳞状细胞癌发生有关。
05
肥胖和高体重指数
被认为是食管癌的高危因素。
06
遗传因素
食管癌有家族遗传倾向。研究表明，高温食品、腌制食品、烈性酒等与食管癌形成密不可分。夏大爷食管癌的原凶很可能就是他这30年的不良饮食习惯！
我国是食管癌最高发的国家之一，但是超过90%的食管癌患者确诊时已进展至中晚期，我们该如何预防？
食管癌“早期诊断、早期治疗”是降低死亡率最有效的措施。
食管癌的预防
1.保持正确的吃饭习惯，不吃过烫、过硬的食物，把握进餐时间，避免过快就餐。
2.避免过度食用腌制、熏制蔬菜、豆类和肉类，避免亚硝胺、霉菌*素的摄入。
3.积极治疗食管疾病，及时处理癌前病变，如食管炎、食管息肉、Barrett食管等。
4.戒烟限酒，整改不良嗜好。
5.积极、定期地参加筛查和体检，如胃镜、超声内镜等，早期确诊、早期治疗。