经常有患者家属询问，肿瘤病人正在化疗，能不能吃中药？什么时候吃合适？其实肿瘤的任何阶段都可以有中医药的参与，不过目的不同：有时是祛邪兼以扶正，发挥中医药的协同抗肿瘤作用；有时是扶助正气，提高免疫力，使病人更好地耐受手术，或对抗放化疗的副作用；有时是对症处理，改善患者的不适症状，提高患者生存质量。下面简要介绍一下中医药在抗肿瘤中发挥的作用。
01手术前后的患者，可协同中药治疗，为手术保驾护航
（1）手术前的患者
手术是常用的针对肿瘤病灶的根除治疗，但是手术的创伤性较大，对于体质虚弱的病人，术前可以使用中药扶助正气，改善患者体质，为手术奠定良好的基础，使病人可以更好地耐受手术治疗，也可促进术后的恢复。
（2）手术后的患者
中医认为，手术在一定程度上损伤气血，尤其是胃肠手术可损伤脾胃功能，使营养的摄入和吸收受到一定影响，阻碍了病人正气的恢复，也不利于进一步采取放疗、化疗等术后治疗手段。术后患者服用中药益气养血、健脾和胃，可使病人更快地从术后虚损的状态中恢复，也为后续放疗、化疗等治疗创造条件。此外，中药的使用也在预防术后感染、减轻手术并发症、促进刀口愈合等方面发挥作用。
02放疗、化疗期间的病人，协同中药，增强体质，对抗副作用
放疗、化疗是目前常用的抗肿瘤治疗手段。由于放疗或化疗药物在杀伤肿瘤细胞的同时，也对人体正常组织和细胞产生*性，故常常产生骨髓抑制、消化道反应、放射性炎症等副作用。在此期间，协同中药治疗，可有效减轻放化疗的副反应，使病人更顺利地度过放疗或化疗。
（1）中药联合放疗
放疗是利用射线对细胞的杀伤治疗恶变细胞的方法，对于某些无法进行手术的局部病变的肿瘤，放疗成为治疗的重要手段，如鼻咽癌、食道癌、颅内肿瘤等；有的晚期患者因局部肿瘤导致疼痛及功能障碍等，也可选择局部姑息放疗，以减轻症状，提高生存治疗。放疗常见的副作用是放射性炎症，如放射性肺炎、放射性食管炎、放射性肠炎等等。
中医药对于改善放疗的不良反应和增加放疗效果方面有独特的优势。中医认为放疗的作用类似“火热之邪”，易伤及阴津，因此针对放疗产生的红、肿、热、痛、干、出血、溃烂等，可配合养阴生津的中药，可有效预防和减轻放疗的副作用，促进放疗副反应的康复，使病人可更好地耐受放疗。
（2）中药联合化疗
化疗根据药物种类的不同，可表现为不同的副反应，主要包括骨髓移植、消化道反应、肝肾功能损伤、脱发、手足麻木等，有的病人甚至因不能耐受化疗药物的作用而中断化疗。而化疗期间的患者也常由于副反应而导致正气虚损，免疫功能下降，不利于疾病的治疗和身体康复。化疗期间配合中药，例如采用健脾益肾，理气和胃，降逆止呕，益气养血等方法，可有效缓解不良反应，减小因化疗带来的痛苦，提高化疗期间的生活质量，增强骨髓造血功能，提高化疗完成率。
（3）中药联合靶向治疗
靶向药物常见的副作用有皮疹、口腔黏膜溃疡或炎症、腹泻等；有的靶向药物如赫赛汀、拉帕替尼等可产生心脏*性，严重可引起心衰。中医可根据靶向药物服用期间患者的症状及靶向药物带来的副作用情况进行综合辨证治疗，有协同增效作用，还可降低靶向药物的副作用。
03康复期可用于提高体质
中医认为“正不胜邪”是疾病发生的关键。经过放化疗、手术等治疗后，机体免疫能力的减弱，身体内正邪可能仍有对峙，若正不胜邪，仍有肿瘤复发、转移的可能。因此在肿瘤患者的康复期，可以通过中药治疗，采用扶正祛邪的治则，通过辨证论治，进行有针对性的调养，针对病邪辨证，采用清热解*、活血化瘀、祛痰散结等方法，加强抗肿瘤作用，一方面增强身体免疫能力，一方面预防肿瘤的复发转移，促进患者康复，以争取获得长期生存，并拥有较好的生活质量。
04晚期患者
对于晚期肿瘤患者，在身体情况尚可的情况下，仍可选择中西医结合治疗，这样往往能更好地控制疾病进展，延长生存期。也有很多晚期病人，脏腑功能已经严重失调，身体虚弱，不能耐受手术或放化疗，此时也可通过中医药治疗，缓解症状，稳定病灶，延缓疾病进展，尽可能争取带瘤生存，获得较好的生活质量。
专家介绍王志学，医学博士，副主任医师，全国老中医药专家学术经验继承人。医院中医科。
现为中华中医药学会肿瘤分会委员，中华中医药学会血液病分会委员、中国医师协会中西医结合医师分会肿瘤病学专业委员会委员、国际肝胆胰协会中国分会肝胆胰MDT专业委员会委员、医院协会精准肿瘤学分会常委、山东省老年医学会肿瘤多学科诊疗专业委员会副主任委员、山东中西医结合学会肿瘤专业委员会委员等。工作以来发表论文20余篇，主编著作3部，主持及参与国家及省级科研课题5项，获省级科技奖励2项。
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