???20世纪50年代，随着外科手术技术及麻醉技术的提高，食管癌切除术后死亡率大幅下降，食管癌切除术成为可以安全应用的治疗食管癌的利器。虽然手术可以安全实施了，但食管癌术后5年生存率只徘徊在10%左右。肿瘤治疗进入多学科模式之后，放疗、化疗等多种抗肿瘤治疗手段得到了空前的发展。为此，肿瘤医生寄希望于利用多学科治疗手段提高食管癌手术疗效。
???抛开历史恩怨，不得不承认，在食管癌的围术期治疗方面，日本人的“匠人精神”令人敬佩。日本学者自20世纪80年代起，依托日本临床肿瘤协作组（JCOG）设计了多项RCT研究，这些RCT研究直接影响了当前食管癌诊疗流程。
???JCOG开展的第一项食管癌RCT研究是JCOG研究（-开展，发表）。彼时，日本学者已在术后辅助放疗方面获得初步数据，证实了辅助放疗可以改善食管癌术后生存。鉴于当时欧美及日本一些II期研究所显示的术前新辅助放疗的疗效，术前新辅助放疗vs术后辅助放疗孰优孰劣成为焦点问题，JCOG正为此而设计。JCOG研究结果显示，术前新辅助放疗劣于术后辅助放疗。从该研究的设计和执行可以看出，JCOG