小李是一名14岁的初中生。这天晚上放学后,她正像往常一样与同学有说有笑地走着,一位同学友善地递过来了一个小零食——香辣鱼豆腐。小李接过小零食,随手扔进嘴里,她怎么也不会想到,这个“鱼豆腐”竟成了她此生吃过的最昂贵的“鱼豆腐”。
说巧不巧,鱼豆腐刚刚进嘴,脚下有个台阶绊了她一下,一个趔趄差点就要摔个人仰马翻,小李立马动用了全身肌群,终于勉强维持了平衡,庆幸没有摔倒。而那刚塞进嘴巴的鱼豆腐,却还没来得及咀嚼,一整块直接吞进了食道。小李顿时感觉胸口又闷又痛,有个东西卡在那里,上不来也下不去,难受极了。回到家后,这种感觉并没有消退,她用力的拍打胸口,使劲的上下蹦跳,大口地喝水吞咽,用尽浑身解数也没能让这种感觉减轻,折腾的一晚上都没睡好。第二天一大早,小李的妈妈便带着医院。消化内科的医生根据她的症状,考虑是“食管异物”,也就是说食管里面卡了一个东西。CT检查证实了大夫的诊断,需要用胃镜取出“食管异物”。来到胃镜室后,小李本来痛苦的神情中又增加了几分的恐惧。“这么粗的管子要塞进我的嘴巴里啊?”“疼不疼啊?如果我控制不住用手拔管子怎么办啊?”胃镜医生耐心地解释道:“做胃镜一点都不疼,就是有点恶心,几分钟就做完了,你忍一忍就好了。”“如果不通过插管子取异物,就得去外科把肋骨锯开了取异物,既要花好几万快钱,还得受很多罪,你的胸口还会留下一道长长的疤痕。”经过医生的耐心劝慰和解释,小李渐渐放下了恐惧和防备,配合地躺在了操作床上。内镜医生和两名助手一边进行着操作,一边鼓励安抚着小李,胃镜顺利地通过咽喉难关,进入到了食管内。刚刚进入食管,就看到了“罪魁祸首”——没有嚼碎的鱼豆腐。它安然自若的卡在食管上段,阻塞了食管的管腔。内镜医生娴熟地将异物钳塞进食道中,打算将它夹住,而后拖拽而出。没承想,这块鱼豆腐太大,又质地脆软,异物钳只能夹住它的一个边角,而且一夹就碎,无法完整取出。内镜医生试了三次,这款顽固的鱼豆腐只是多了几个被异物钳夹出的豁口,依然纹丝不动的躺在那里。没办法,医生只好拿出了取石网篮——价值三千多的昂贵器械。网篮毕竟比异物钳体积大,容易操作。大大张开的网篮将异物套入其中,轻轻收拢网篮,异物就被牢牢的攥住了,再牵拉而出,一般的异物都难逃此种被抓住牵出的命运。可是,狡猾的鱼豆腐却并没有这么好对付。它就像会分身的妖怪,网篮抓住它,它便碎裂开来,分身出小妖怪,逃脱而出成为漏网之鱼。内镜医生反反复复进入食道及胃内四次,才得以将这狡猾的鱼豆腐“全盘抓获”。而这进进出出四次的胃镜管子,也让小李吃尽了苦头。多亏小李是个坚强的姑娘,虽然恶心不止,但在医生和助手的安抚下,顺利地完成了手术。结束手术的小李瞬间感觉胸口通畅了很多,那种难受的阻塞感终于消失了。但为了取出这个仅仅几毛钱的小零食--鱼豆腐,竟然花费了几千元的代价,价值堪比一部智能手机,成为了最昂贵的鱼豆腐。经过这么一番折腾,小李下定决心,以后吃东西一定要多加注意、细嚼慢咽,再也不要出现这种花钱受罪的事情了。健康小贴士
吃饭时应该细嚼慢咽,避免吞服异物。若不慎吞服了鱼刺、枣核等异物,千万不要自己催吐,医院请专业的医生取出异物。食管中滞留的任何异物都应在滞留24h内尽快取出,若异物导致了食管完全性梗阻,更需采取医疗措施紧急移除异物,及早解除食管梗阻。
参考文献
成人食管异物专家处置共识版.中华急诊医学杂志,.
文:转自徐博士的故事图:转自徐博士的故事编辑:宣传科李伟华审核:宣传科宫浩翔部分图片转自网络,版权归原作者所有
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