春节阖家庆团圆,餐桌丰富多样,每到节日上班就担心大鱼大肉造成食管异物,鸡骨头鱼刺,枣核儿……(此处应划重点)
今天事件的主人翁,便是这一颗平平无奇的枣核!
前情提要争分夺秒取枣核
春节过后,打工人又开始了忙忙碌碌的打工日常,来医院天府院区做胃肠镜的患者也明显增多。下午4点,电话铃突然急促的响起,正在坐门诊的游婷医生接到紧急通知需要马上为一名患者做食管异物胃镜。
这名患者是一位75岁的老年男性,于大年初二吃枣被核卡住后,医院输液抗感染至今,每日仅靠流食维持。
接到电话后的第一时间,麻醉科医生便立即为患者进行了麻醉评估,同时通知到消化内科负责人赵鹏程、蒋秋福医生以及护士做好相应器械内镜等准备。
与食物残渣混在一起的枣核下午5点,主刀医生蒋秋福利用仪器将患者潴留的食物残渣吸出,枣核儿模糊的“身影”也渐渐暴露在透明帽下。
但是,在体内滞留了7天的枣核儿已经深深地把头和脚都卡进了食管腔的两侧粘膜内,稍有不慎就会引发大出血、穿孔等。
医生们仔细地观察着病变周围,护士徐艳熟练地使用着异物钳。一番精密细致的操作后,深陷的枣核儿终于被取出。由于滞留时间太长,取下来后有明显出血。为了避免患者有其它病情变化,科室护理负责人张玲亲自将患者护送至消化内科病房,协助其家属办理好相关入院手续。
取出的枣核经过一周的治疗和观察,患者顺利出院。
科普时间-食管异物的并发症1吞咽困难、吞咽疼痛,还可能造成呼吸困难。
2食管炎、食管穿孔、食管周围炎、食管周围气肿及脓肿,以及肿隔脓肿、气管食管瘘等。
3异物撕破主动脉弓或锁骨下动脉,可造成致命性大出血,是食管异物最危险的并发症。
4异物长时间留存,容易引起感染,从而累积血管致其破裂出血。一旦出现大出血,死亡率很高,应该积极的抢救。
主管部门:医院宣传统战科
图文来源:医院消化内科(天府院区)董恺文
编辑:刘雨娟
审核:宁雪
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