食道癌疾病

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TUhjnbcbe - 2021/5/22 21:10:00
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5月11日上午,薛冰主任带领胸外科团队成功完成一例腹腔镜游离,左侧胸腔小切口贲门癌根治术。患者系南宫病人,因下咽不顺在石家庄解放*医院,检查胃镜示:贲门癌。病理示:腺癌。为行手术治疗而来我科。在我院病理科会诊病理切片示:贲门癌。遂行手术治疗。

贲门癌发病率位于我省消化道肿瘤发病之首,是胸外科常见的一种疾病,我县每年能发现约例贲门癌病人。贲门癌常侵及食管下段,大部分发现时已处于晚期,失去治疗机会。

贲门癌常见的有效的治疗方法有:手术治疗、化疗、放疗,其中治疗效果比较确切的是手术治疗。手术治疗分为:开腹路径、开胸路径、胸腹联合路径。每种手术方式有不同的优点:

单纯开腹路径:可切除腹腔的病变、腹腔淋巴结易清扫,但贲门癌侵及食管病人上残阳性率较高,不能清扫胸腔转移的淋巴结,容易复发、转移。

单纯开胸路径:肿瘤可切除,可保证上下残端的切除范围,但腹腔淋巴结清扫困难。

胸腹联合路径:可彻底切除肿瘤,清扫胸腹腔淋巴结,但切口较大,对病人创伤较大,损伤较大,术后恢复较慢,手术并发症多,死亡率高。

薛冰主任在河北省四院学习胸、腹腔镜微创技术后,医院的小切口开胸的理念,对于贲门癌的手术治疗有了更深的理解。创建并实施腹腔镜游离胃及腹腔淋巴结、左侧胸腔小切口进行贲门癌根治切除、胸内淋巴结清扫、食管胃动脉弓下吻合术。对贲门癌侵及食管的病人,创伤较小,既能保证肿物、腹腔淋巴结、胸腔淋巴结的清扫,降低上残的阳性率,达到根治的目的。手术时间约4小时。切口较小,术后患者疼痛较小,恢复较快,为贲门食管癌病人提供更好更高效的的治疗。

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