浦项科技大学(POSTECH)的研究人员已经开发出3D打印的支架,可以减轻放射治疗患者的食道炎症状。该团队的哑铃状装置基于一种源自喉细胞的生物墨水,被证明能够减轻放射性癌症疗法引起的炎症。科学家认为,他们潜在的食道炎治愈方法还可以与其他组织特异性细胞结合,并在将来用于治疗局部损伤,例如伤口或烧伤。“如果由于疼痛而无法提供适当的营养,则[放射疗法]治疗的效果将被否定,”负责这项研究的ChoDong-WooCho解释说。“如果这种食道支架植入物在临床上得到应用,我们希望患者能够获得更好的预后和更高的生活质量。”POSTECH团队的3D打印支架(如图所示)被证明能够在体外实验室测试中减轻炎症治疗化疗的副作用尽管放射疗法通常可以成为癌症患者的救命疗法,但它经常导致他们也经历其他不适症状。放射性食管炎是该疗法特别令人讨厌的后遗症,可导致患者出现喉咙疼痛和发炎,在最严重的情况下甚至会导致死亡。根据放射治疗肿瘤学小组(RTOG)的说法,该疾病还导致25%的患者患有饮食失调症,延长了他们的康复时间。尽管如此,目前尚无放射性食管炎的治愈方法,并且诸如抗生素和营养支持的疗法通常需要口服剂量,这限制了它们的成功。尽管有时使用支架来治疗食道疾病,但它们可能导致反复的吞咽困难,并且不能直接治疗炎症。为了对抗这些不利影响,科学家提出了一种理论,即可以将水凝胶装载到可生物降解的支架中,以治疗患者而不会引起进一步的不适。科学家的3D打印过程(如图所示)具有一个旋转桶和多个挤出机3D打印防辐射支架为了快速,轻松地制造其3D打印支架,研究人员部署了配备多个挤出头的“旋转杆”系统。在此过程中,打印头要同时装有生物相容性PCL聚合物和充满细胞的ECL基质,然后挤出到框架上,以形成设备的容器。支架的外部结构还具有开放的凹槽表面,既可以用作单向药物释放通道,又可以起到增强其完整性的“桥”作用。一旦研究小组将10-20μl的水凝胶装载到设备上,他们便将细胞交联,并进行了一系列体外生存力测试。SEM显微照片分析显示,研究小组的ECM矩阵具有支持细胞增殖所必需的致密,相互连接的形态。此外,当科学家在永生化的人类模型中部署其支架时,食管细胞在14天之内的细胞存活率超过90%。然后,对食管炎诱发的实验大鼠进行了进一步的测试,其中一些装有该团队的添加剂设备,而另一些则没有。结果表明,未经治疗的动物减少了进餐,而带有支架的动物则减少了发炎,并在23天后增加了食物摄入。尽管科学家们承认大鼠和人类之间可能存在“放射生物学差异”,但他们补充说,它们最终已诱导出所需的治疗效果。结果,研究小组认为他们的支架既可以直接治疗食道炎,又可以在装载其他类型的细胞以及其他基于炎症的损伤时使用。3D打印支架展示了在实验室大鼠评估过程中促进细胞增殖的能力
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反流性食管炎,是一种由患者胃内与十二指肠内容物反流至患者的食管从而引发的一种食管炎症性病变。临床认为,容物含有的酸性物质会损伤患者的食管,导致食管狭窄、溃疡、食管不适。通过内镜检查能够明显看到患者食管黏膜处的破损。
近年来,我国反流性食管炎发病率明显升高,在儿童与成年人中的发病率相当。而中老年人、吸烟饮酒人群与肥胖人群均为成年反流性食管炎的高发人群。
反流性食管炎的4个明显症状
1、胃内容物反流入食管及口腔
胸骨下烧灼感和胃内容物反流这种病比较常见的症状之一,常表现是弯腰以及咳嗽,用力排便的时候会出现或者是病情加重,也有可能是因为在吃饱了之后或者是喝了酒之后出现这些症状反流,有时候还会导致患者感觉到嘴巴里面特别酸或者是嘴巴里面特别苦。
2、吞咽时异物感或出现不同程度的咽下困难
这种起初是因为炎症造成的局限性痉挛所导致的,有可能会表现为间歇性地咽下困难以及间歇性的呕吐,但是这种疾病到了后期,由于纤维瘢痕所导致的狭窄,管径已经缩小了,1/2左右,所以有可能会出现持续性的吞咽困难,或者是呕吐。可是病情比较严重,但是反流以及烧灼感症状会有所减轻,少部分患者可能刚得病时就有这种症状。
3、胸骨后上腹部烧灼、隐痛等不适感
如果患者感觉到胸骨后或者是心窝部位有着隐隐作痛的感觉,或者是剧烈疼痛的感觉,还有可能会放射到后背以及胸,还有肩膊,类似心绞痛。
4、出现并发症:上消化道出血、食管狭窄、Barrett食管
反流性食管炎可能会导致患者茶饭不思,或者是导致患者饮食不佳,还有可能会导致患者生活质量下降,由于血管粘膜病变有可能会导致食管糜烂穿孔或者是食管裂孔等病变容易引起急性腹膜炎。
如果患有反流性食管炎这种病,医院里面检查,因为这种病是特别容易引起各种各样并发症的,一旦并发症出现,就会让患者非常的痛苦。
最简易也最重要的就是胃镜检查,通过胃镜检查,能判断反流性食管炎的严重程度和有无并发症。结合活检还可与其他食管疾病作鉴别。同时应注意,有部分反流性食管炎内镜下可无阳性发现,但根据症状及病因,有经验的消化内科医师亦能做出准确的诊断及给出有效的治疗。
食管炎病情控制不好会致食管癌
反流性食管炎除了可引发上述不适的症状、降低患者生活质量外,其最大的危险还在于极有可能导致巴雷特食管的产生,而后者是食管腺癌的癌前病变,其罹患食管癌的危险性较一般人群高出30~50倍,每年大约有2%~5%的巴雷特食管病例演进为食管腺癌。
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特别声明:本文信息仅作健康参考,并非医疗诊断和治疗依据,具体诊疗还请遵照经治医师意见。
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