中国是世界上食管癌（也称食道癌）发病率和死亡率最高的国家，而福建省肿瘤登记地区年食管癌的发病比全国水平高出39.03%，位列全国第四，是福建省重点防治的肿瘤。
食管癌属于中医“噎膈”的范畴，又称“膈噎”、“噎塞”等。历代医家对噎膈有细致而具体的描述。陈师继承前贤之说认为本病以痰气瘀*凝聚食道为标，但正气逐渐亏虚贯穿疾病的始终。在疾病发展的不同阶段，其标常有侧重，但因食管阻塞导致饮食减少，气血无生化之源而正气逐渐亏虚。由于食管癌患者确诊时大部分已进展为中晚期，目前，食管癌的西医治疗仍以手术治疗配合放化疗为首选，但中上段的手术治疗难度较大，预后较差。
陈师认为中医中药可以巩固手术治疗效果，在放化疗期间使用还可以发挥增效减*的作用，特别在病情发展，改善临床症状，提高生活质量和延长生命等方面具有积极的意义。陈师诊治肿瘤的要诀可以归纳为九个字“重气血、宜辨证、予加减”，在诊治食管癌的过程中依然可以贯穿着这九个字的理念。
1、“重气血”
食管癌患者因局部食管肿瘤日渐增大，阻塞食道而影响进食。另一方面，因水谷难入，生化乏源，加之邪气伤正，全身气血津液耗伤，正气日虚。因此陈师在诊治食管癌的患者时强调一定要打开通道能进食，或者少量多次进食，必要时行支架手术或者给予适当的肠外营养支持，以保证患者的气血生化有源。
2、“宜辨证”
陈师诊治肿瘤时，讲究四诊合参，诊治食道癌患者更注重舌诊，因为舌苔为胃气所上乘，而食道是胃气的必经之地，所以食道的证情变化大多可以在舌质和舌苔上体现出来。观察舌质舌苔可验其阴阳虚实，寒热深浅、津液盈亏等等。
3、“予加减”
陈师认为“予加减”包含随证加减、随症加减等方面。根据分型采用不同方剂：如痰气阻滞型多用开郁散加减；血瘀痰滞型多用二陈汤合血府逐瘀汤加减；阴虚内热型多用沙参麦冬汤加减；气虚阳微型多用十全大补汤加减。还需要根据主要症状的不同而随症加减。
如：食道癌患者到中晚期最大的问题是吞咽障碍，如何打开进食的通道是治疗的关键，有很多患者因为无法进行手术，陈师常用治疗食管癌吞咽困难的药物有：刀豆壳、急性子、山豆根、重楼、硇砂、威灵仙、山慈菇等，并根据情况加减。
刀豆壳
急性子
重楼（又名：七叶一枝花、蚤休）
紫硇（nao）砂
哪些是高发人群?
与情志因素有关,与气血虚弱有关,与饮食习惯有关,与吸烟史有关等等。
陈氏中医外科学术流派传承工作室
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