食道癌疾病

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TUhjnbcbe - 2025/2/9 18:13:00
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随着人口老龄化、环境污染及众多不良生活习惯的产生,癌症发病率和死亡率逐年上升。根据全球知名神刊《CA:ACancerJournalforClinicians》发表的相关数据,年全球新发癌症约万例,死亡万人,推测到年,每年将会出现约万例癌症新发病例。癌症已是全球一个重要的公共卫生难题。

我国最新癌症数据

年1月国家癌症中心发布的最新一期全国癌症统计数据显示,当前恶性肿瘤死亡占居民全部死因的23.91%,且死亡率保持每年2.5%的增幅。

“年恶性肿瘤发病约.9万人,死亡约.8万人。平均每天超过1万人被确诊为癌症,每分钟7.5个人被确诊为癌症。”

肺癌、肝癌、上消化系统肿瘤及结直肠癌、女性乳腺癌等依然是我国主要的恶性肿瘤。恶性肿瘤发病会随年龄的增加而上升,假如一个人能活到74岁,患癌的概率将高达五分之一;从性别上看,我国男性恶性肿瘤高于女性,男性约为24.36%,女性18.60%。

*全国肿瘤登记中心的数据一般滞后3年,数据为年全国恶性肿瘤情况

恶性肿瘤如何导致死亡

恶性肿瘤,无论是否发生转移,是否过度生长,压迫到关键器官都有可能导致死亡——癌细胞可以无限增殖,且逃避免疫监测机制,无限地挤占正常组织细胞所需的营养和生存空间,最终导致器官病变或丧失功能而致命。其导致的死亡原因可涉及以下几个方面:

癌细胞转移和浸润,威胁重要器官:恶性肿瘤容易出现癌细胞的转移,往往出现在人体重要器官,比如脑转移、肺转移和肝转移。超过90%的癌症患者是因为癌症转移而去世,由于器官的特殊性,手术往往很保守,很难完全去除肿瘤。癌细胞不断增殖,肿瘤恶病质导致系统性衰竭:癌症患者一旦发生恶病质,对放疗、化疗的耐受性及疗效下降,生存期缩短。癌症恶病质发生率至少为50%,发病率最高的是消化道肿瘤,据报道胃癌、食道癌和胰腺癌的发生率为80%,头颈部癌发生率为70%,前列腺癌为60%。恶病质的过程,就是肿瘤将机体“活活耗死”的过程,表现为机体消耗,营养物质代谢紊乱等。癌症的治疗仍在不断探索

随着免疫治疗的发展,免疫疗法成为了癌症治疗除手术、化学治疗和放射治疗这三种方式的又一支柱性手段。其中CAR-T细胞疗法针对血液肿瘤已展现出持久的高完全缓解率,CAR-T细胞技术对晚期复发难治性B-ALL(ALL:急性淋巴性白血病)的治疗有效率可达到90%,对CLL和部分B细胞淋巴瘤的有效率>50%。

然而,CAR-T疗法目前只能作用于特定的几种血液癌症,却不适用于有实体肿瘤的绝大多数癌症。如何突破局限,使T细胞通过识别癌细胞的“共同”标记,靶向并消灭个体中的多种癌症?

新型免疫细胞或可对抗十种癌症

顶级期刊《NatureImmunology》上发表的一个实验成果显示,一种独特的T细胞受体TCR,可以识别一种人类白血球抗原,从而使T细细胞可以准确与靶细胞结合,实现T细胞“通杀”大多数肿瘤细胞——配备了新型TCR的T细胞,可以杀死肺癌、皮肤癌、血癌、直肠癌、乳腺癌、骨癌、前列腺癌、卵巢癌、肾癌和宫颈癌细胞,而不会损害健康细胞。

英国迪卡夫大学的Sewell教授带领其研究团队在具有人类差不多免疫系统且患有人类癌症的特殊小鼠身上得到了验证——他们将从癌症患者身上提取的T细胞进行培育并注入小鼠体内后发现,小鼠的癌细胞被清除了不少,小鼠的成活率也在注射T细胞后有了明显延长。此外,这些经过基因修饰表达新受体的T细胞具备破坏患者自己身上的癌细胞能力的同时,还可以破坏实验室中其他患者身上的癌细胞。

Sewell教授对找到具有如此广泛的癌症特异性的T细胞受体感到兴奋,“我们将可能找到一种‘万能’通用T细胞,用以消灭不同类型的癌细胞,来治疗每一个癌症患者。”尽管新型TCR区分健康细胞和癌细胞的精确分子机制仍待进一步研究确认,但这让科学家研制出通用癌症疗法成为可能。

小结

人类和癌症抗争的过程经历了数次革命,手术,放疗,化疗,再到如今的细胞免疫治疗。相信随着研究的不断深入,把人体内常见的免疫T细胞进行改造,或许就能实现多种癌细胞的准确击杀,找到通用癌症疗法。

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