咕噜噜冒着气儿的火锅
刚出锅热辣辣的牛肉面
香气袅绕的功夫茶
不喜欢烫食的人已经退后摇头
可是习惯吃烫食人却是越来越能吃烫
他们只怕不够烫!——
没有烫烫的感觉,怎么知道是在吃饭?!
讲究礼仪的中国人在款待客人的时候,端出饭菜时,主人常常会客套一句“趁热吃”表示热情好客,不过趁热也有趁热的学问,经常吃烫食,当心这种癌——食管癌!
食管癌是常见的消化道肿瘤,全球每年约有30万人死于食管癌,全球50%以上的食管癌患者都在中国。年5月24日-5月26日,四川省抗癌协会和中华医学会放射肿瘤学分会食管癌学组主办,四川省抗癌协会肿瘤靶向治疗专业委员会承办,电子科技大医院、四川省医院、肿瘤预放与治疗杂志共同协办的“第十届全国食管癌放疗研讨会暨第九届四川省肿瘤多学科综合治疗研讨会、四川省抗癌协会靶向治疗专委会年会”在成都召开。
大会邀请到了中华医学会放射肿瘤治疗学分会前任主任委员、电子科技大医院医院院长、四川省抗癌协会理事长、五一劳动奖章获得者郎锦义教授,四川省抗癌协会副理事长王安荣教授,中华医学会肠外肠内营养学分会主任委员、中国抗癌协会肿瘤营养与支持治疗专委会主任委员、首都医科大学肿瘤学系系主任及普外科主任兼营养科主任石汉平教授,中华医学会放射肿瘤学分会候任主任委员王俊杰教授,中华医学会放射肿瘤学分会常务委员、食管癌学组组长韩春教授等中华医学会放射肿瘤治疗学分会30余人,MD.安德森肿瘤中心石秋玲教授,四川省抗癌协会肿瘤靶向治疗专业委员会近50名委员及国内外余名学者到场。
“食道癌是怎么来?腌制食品、烫食逃不掉关系”——李涛
电子科技大医院放疗中心李涛教授表示,四川人亚硝酸盐摄入过多,是食管癌的原因之一。四川境内以盐亭、阆中为中心的川西北地区是食管癌的高发区,是全国五大食管癌高发地区之一。此外,广东潮汕地区的食管癌发病率也居高不下,这与当地人爱喝滚烫的功夫茶有很大关系。所以,爱喝滚烫的开水、汤汁的小伙伴注意了,一定要晾凉一点再喝,避免烫伤食道。
为什么很多食管癌患者发现的时候已经是中晚期了?——体检力度还远远不够!由于食管癌早期的病症不明显容易被忽视,导致很多患者医院就诊,此时已经是中晚期了。李涛教授强调,一定要早诊早治,进行人群筛查,40岁以上的中年人需要每年进行一次食管癌筛查。
李涛教授还表示,食管癌等肿瘤疾病都是“生活方式病”。生活方式不科学,经常熬夜、不规律饮食或者暴饮暴食,身体自然会产生一些不良反应;此外,遗传因素也是肿瘤发病的很大一个病因,所以李涛教授建议,如果身边有亲属确诊为癌症,那么建议本人也定期做全面检查,及早发现及早诊治。
“还营养为一线治疗,对于食管癌患者来说更有必要。”——石汉平
中华医学会肠外肠内营养学分会主任委员、中国抗癌协会肿瘤营养与支持治疗专委会主任委员、中国医师协会放射肿瘤治疗学分会副会长、首都医科大学肿瘤学系系主任,普外科主任兼营养科主任石汉平教授表示,85%以上的食管癌患者都存有中度营养不良。什么样才能算作营养不良?石教授说,营养不良的患者往往存在着白蛋白的丢失;体重的丢失量,短期内出现体重骤减;另外,PG-SGA(肿瘤患者主观整体营养评估)也是用于评估患者是否有营养不良的重要参数。
通过评估,可以把患者分为四类,一是营养良好的(0~1),这类患者需要医生进行营养干咨询和干预;二是可疑/轻度营养不良(2~3),三是中度营养不良(4~8),中度营养不良患者的营养治疗需要和肿瘤治疗同时进行;四是重度营养不良(≥9),这类重度营养不良患者一定要先进营养治疗,然后再进行肿瘤治疗,这样对患者的身体本身恢复和治疗效果有很大的的帮助。
据了解,食管癌、胰腺癌和胃癌是患者最易出现营养不良的三种肿瘤疾病。癌症的不同种类,对营养治疗的需求也不同,需要根据患者自身情况来制定相应的治疗方案。一般来说,放疗以肠内营养为主,外科则以肠外营养补充为主。
食管癌患者建立通道之后,对患者术前放化疗的营养治疗可以明显提高中晚期患者的治疗效果。有的人说“肿瘤特别会‘吃’营养,万一癌细胞吸收了营养后越长越快、越长越凶怎么办?”石汉平教授表示:首先,营养不良的人更易得肿瘤,研究发现,在本身有营养不良的人群中,肿瘤的发生率更高;反过来,肿瘤患者也更易发生营养不良,通过对各类住院患者营养状况的追踪发现,癌症患者发生营养不良的几率明显高于其他良性疾病。
“食管癌的MDT:影像技术助食管癌患者选择治疗方式”——韩春
目前,中国食管癌发病人数占全球发病人数总数的50%以上,中华医学会放射肿瘤学分会常务委员、食管癌学组组长韩春教授说道。食管癌的MDT(多学科联合会诊),有助于帮助医生尽快并且精准得制定出最优的治疗方案,帮助患者获得最佳的治疗效果。影像、放疗化疗、内窥胃镜、手术以及病理科分析等都属于MDT的范畴。
韩春教授表示,医院的放化疗中心简化了会诊流程,在中心自备核磁共振等影像技术设备,影像与放化疗结合,同时根据患者自身情况做出最优的治疗方案,并不是说单一的判断就足以支撑治疗方案的制定。
此外,韩春教授说道,放化疗对于患者营养治疗的需求更大,因为一般来说放化疗的周期都会比手术治疗要长,这意味着患者身体消耗也会更大,一旦患者身体营养跟不上需求,有可能就会出现不良反应甚至会导致中断肿瘤治疗。
总的来说,食管癌的治疗遵循以营养治疗、手术治疗、放疗、化疗以及其他治疗手段为一体的综合性治疗手段,最终目的都是减轻患者痛苦,提高患者的生存质量。