食道癌疾病

首页 » 常识 » 预防 » 手术也难逃吞咽困难噩梦食道癌患者看这里
TUhjnbcbe - 2024/9/13 17:38:00
北京中科医院都是假的 http://www.csjkc.com/yydt/m/637.html
#食道癌中晚期#

食道是连接咽喉到胃的一个40-45CM左右的消化管道,由管壁内侧黏膜-肌层-外膜构成,食道癌就是其中的黏膜中引发的恶性肿瘤。比起的肺癌、胰腺癌的鼎鼎大名,食道癌似乎还算“温和”?

不过,千万不要因为在各大榜单“查无此癌”,就放松警惕!

食道癌早期症状非常隐匿,许多患者一发现就是中晚期。食道癌的突出表现是吞咽困难、食不下咽,而外科手术是其最主要的治疗方式。不管是传统的“经胸、经腹、经颈”的开放手术,还是新兴的胸、腹腔镜微创手术,都仍要面临术后吞咽障碍再发的风险。所以有很多人认为手术也难逃吞咽的噩梦,那么,食道癌患者的出路在哪里?

出路一:手术

手术还是治疗肿瘤的第一治疗方案。我们知道,食道癌手术是先切除肿瘤病灶,再重建消化道。在重建消化道的环节中,由于食道下括约肌切除或功能不全,胃食道交界处的抗反流屏障消除或减弱,胃内容物易反流到食道引起吻合口及附近炎症,继而纤维组织增生而致吻合口狭窄,使患者出现术后吞咽困难、呕吐。小部分患者可以通过食管支架介入的方式来机械扩张患者的食道,从而缓解吞咽困难的症状,但是大多数食道癌中晚期的患者,可能无法耐受这类手术。

也有研究者认为,手术只能切除肉眼可见的癌细胞,很多残余的癌细胞是会在身体内不断繁殖、分裂,同样会再次引起症状,比如吞咽困难、呕吐等,这就需要进行放化疗等来清除。但是,通过口服化学药物或者接受放射线照射来杀灭癌细胞,抑制肿瘤生长,常常也会引起多种副作用,比如恶心、呕吐、贫血、骨髓抑制等。

出路二:药物缓解

临床上,有经验的老中医常用中成药物食道平散治疗食道癌患者的吞咽困难,也是《中成药临床应用指南-消化疾病分册》中推荐用于缓解食道癌吞咽困难的药物之一。

它由人参、紫砂脑、西洋参等十二味中药组成,具有益气破瘀、解毒散结的作用,其基于去腐生肌的原理,不仅能够缓解吞咽困难,同时还能抑制肿瘤细胞增殖、增强免疫细胞活性,以达到抑制肿瘤持续生长的目的,可以联合手术、放疗、化疗等手段共同治疗。国内有研究者给予例食道癌吞咽困难患者口服该药发现,该药能不同程度改善食道癌的症状和体征,对吞咽困难改善最为显著,且见效快,改善吞咽困难的起效时间为10.49±3.98分钟。

将药粉放于舌根部,通过口水将其咽下去,大概10~30分钟便可缓解患者吞咽功能障碍,帮助进食。值得一提的是,它是纳入医保名单的,能减轻患者的用药负担。

出路三:饮食调整

除了手术、药物治疗以外,对于食道癌已经出现了吞咽功能障碍的患者,饮食上也一定要有所注意。首先就是进食的次数上,建议少食多餐,每顿饭都不要一次性吃太多;其次,饮食上多吃一些细碎的食物、粗纤维的食物,可以把牛肉、羊肉、白菜、芹菜等食物尽量切碎食用;最后,食道癌患者尽量避免吃甲鱼、红书、香蕉、柿子等,避免诱发食道癌并发症等。

(图片来源于网络,如有侵权请联系删除)

1
查看完整版本: 手术也难逃吞咽困难噩梦食道癌患者看这里