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年4月16日，“划食代，拓新生”《中国食管癌放射治疗指南》解读巡讲南京站顺利召开。大医院李宝生教授、医院孙新臣教授领衔江苏20余位食管癌诊疗专家共同分享版《指南》的精彩解读，并针对食管癌诊疗的热点话题、免疫治疗经典案例展开热烈讨论。
大会主席致辞
在主席致辞中，李宝生教授谈到放疗在不同分期食管癌治疗过程中都扮演重要角色，但很多食管癌临床实践、研究中的议题，无论是放疗学界内还是不同学科之间，仍存在诸多不同理解。制定《指南》正是梳理了目前临床证据，整理规范化诊疗要点，而巡讲活动则能够进一步推广指南，同时也推动包括免疫治疗在内的诸多最新治疗方法的传播与普及。
孙新臣教授在致辞中回忆起此次巡讲活动来到南京，尽管受疫情影响多次推迟，但最终成功举办线下活动，在目前疫情下非常难能可贵，因此也感谢主办方以及恒瑞的鼎力支持。
恒瑞领导致辞
恒瑞公司徐伟先生也在会议中与在座专家分享了恒瑞卡瑞利珠单抗作为民族企业自主研发的PD-1抑制剂逐步登上国内外舞台的心路历程。不仅在食管癌一线及二线适应症获批，而且食管癌二线治疗也进入国家医保，终将惠及更多患者。
Part1
第一环节由医院章龙珍教授医院田大龙教授担任主持。
靶区勾画解读
首先，医院*伟教授再次向江苏的专家们介绍分析指南中的《靶区勾画解读》。他从食管癌放疗前影像学评估、T4b患者鉴别诊断及诊疗引入到食管癌根治性放疗靶区勾画，以及转移淋巴结鉴别、淋巴结分站等重要靶区勾画内容。随后他也简单介绍了围手术期放疗靶区勾画中存在的争议以及对未来相关专家共识的期待。
主题讨论
在后续讨论环节中，医院范育伟教授、苏州医院卢绪菁教授都结合专题报告，与大家分享了自身临床实践中多学科诊疗开展现状与不足。范教授还进一步强调了在治疗过程中，特别是术前治疗，需对治疗安全更进一步重视。医院葛小林教授、医院陆洪炳教授结合本中心实践，探讨了淋巴结转移判读这一临床难点问题的看法。医院徐国平教授则认为免疫治疗在食管癌中近些年来突飞猛进的进步可能对于联合放疗的靶区勾画、剂量设计都会产生影响，而这些也需要更多临床研究进一步探索。
Part2
第二环节在医院秦颂兵教医院张福正教授的主持下进行
治疗用药解读
医院的武文娟教授为大家带来了指南治疗用药解读。武教授结合诸多食管癌药物的里程碑研究为主线，为大家串联梳理了食管癌的药物治疗进展。在传统化疗及靶向治疗近些年渐入瓶颈的现状下，免疫治疗异*突起，开创了食管癌免疫治疗时代。包括恒瑞卡瑞利珠单抗在内的诸多免疫治疗药物通过大量重磅研究在多线治疗中都获得了III期研究阳性结果。免疫治疗与放疗的结合是目前食管癌治疗研究的前沿热点，前景非常令人期待。
主题讨论
在这一环节的讨论中，医院秦嗪医院姜万荣教授针对免疫治疗时代不同治疗选择的顺序、剂量调整、应用时机以及营养支持、安全把控等方面分享了看法。医院刘辉教授一方面分享了本中心实践中的对于联合用药安全性的经验，但同时也强调对于一般情况较差的患者，同步放化疗靶区、剂量选择，以及免疫治疗相关标记物的选择就应当予以充分考量。医院陶华教授讨论中提到恒瑞卡瑞利珠单抗步步为营，逐步在高质量循证医学证据支持下把免疫治疗从食管癌后线推往围手术期使用，造福更多患者。医院招翔教授对卡瑞利珠单抗同步放化疗在更多基层实践中的应用充满期待。
Part3
第三个学术分医院戴圣斌教授、医院吴朝阳医院洪梅教授主持。
ESCORT-1st研究解读
医院任伟教授为大家带来了ESCORT-1st研究解读。该研究对比卡瑞利珠单抗联合化疗对比传统化疗在局部晚期或转移性食管鳞癌患者中的治疗效果，发现卡瑞利珠单抗联合化疗能够带来显著的OS及PFS获益，中位OS达15.3vs12.0个月，HR=0.70，P=0.。并且其与传统化疗相比安全性类似、不良事件谱相似，无新的安全信号。该研究最终成文发表于权威医学期刊JAMA，并被国际同行高度赞誉为食管鳞癌治疗历程中的关键转折点。
病例分享
医院夏晓洁教授、医院刘亮教授各自分享了两例食管癌免疫治疗的精彩病例。
主题讨论
在随后的讨论环节中，医院倪新初教授医院袁高峰教授感叹ESCORT-1st研究解读令人耳目一新，充分证明了免疫治疗在食管癌一线中的重要价值。医院彭小保教医院杨开华教授重点探讨了免疫治疗相关*副作用及相应病人选择，特别是多药联合时尤为重要。医院赵奇教授和其他教授都对两个案例诊疗过程中的细节，特别是针对免疫治疗在二线使用以及联合放疗使用等方面提出了自己的看法。
大会总结
在最后的大会总结致辞中，孙新臣教授再次谈到在目前疫情下仍然能够有机会在线上线下与国内放疗专家坐而论道，一起解读、学习、分享、探讨最新版《指南》十分难能可贵。在主办方及恒瑞的支持下，疫情并没有阻隔大家的学术交流，更没有减少大家的学术热情。每一次学术交流都能促进领域的拓新，每一次思维火花都能点亮生命的希望，每一次砥砺前行都能创造崭新的未来。《指南》巡讲的每一站都见证了国内专家深耕领域，推动学术进步，提升诊疗水平的不懈努力、孜孜追求,书写生命序章。
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