中期治疗中PETCT可用来预测食管癌患者 [复制链接]

根据4月18日发表在《放射治疗与肿瘤学》上的一项研究，在食管癌手术前接受放射治疗的患者进行PET/CT扫描有助于预测他们是否会对治疗产生反应。

韩国研究人员分析了食管癌患者PET/CT扫描的数据，这些患者在手术前大约在放疗的中途接受了成像。他们发现，特定的PET/CT参数可以预测患者在没有癌症复发的情况下存活的时间。

首尔延世大学医学院（YonseiUniversityCollegeofMedicine）的ChangGeolLee博士写道：“放疗期间的肿瘤代谢变化可以作为食管癌患者治疗反应和复发的有用预测工具。”

食管癌预后极差。不到50%的患者在首次诊断时处于无法手术状态，即使在手术切除后，存活率也不到35%。研究表明，与单纯手术相比，先接受一个疗程的放疗，然后再进行手术，患者存活的几率更大。

通过F-18FDG-PET/CT评估的代谢参数是各种癌症的已知预后标志物。在目前的研究中，韩国研究人员假设，在放疗中途测量食管癌患者的这些参数可以预测他们的总体治疗反应。

研究人员包括83名在年至年间接受放疗加或不加化疗的患者，以及接受中期治疗的F-18FDGPET/CT扫描（BiographTruePoint40，SiemensHealthineers）。

医院，研究人员对食道癌患者进行了为期六周的确定性放疗，并进行了为期四周的术前放疗。本研究中的患者在大约三分之一放疗期间接受了中期PET/CT扫描。

随访期中位数为10.5个月。结果表明，放疗中期PET参数与局部区域无复发率和远处无转移率显著相关。

根据研究结果，在PET参数中，最有统计学意义的发现是放疗中期SUVmax较高与局部区域复发之间的相关性（p=0.）。此外，研究人员还发现，放疗中期SUVmax的临界值为11成功区分了差的预后和好的预后。

研究人员写道：“这意味着中期（放疗）PET不仅在预测复发，而且在预测与生存结果直接相关的治疗反应方面具有临床意义。”

最终，早期反应是肿瘤生物学的一个指标，也是治疗失败的一个预测因子。在食管癌化疗患者中，PET参数在治疗期间的价值已被广泛接受，但他们建议，使用PET/CT评估早期反应有助于确定需要强化或改进治疗的患者。

李和他的同事总结说：“临床医生可以考虑在放疗期间用PET评估早期预后。

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