年12月10日,医院胸外科完成一例“经右胸及腹腔镜下食管癌切除,胸腹腔粘连松解,纵膈淋巴结清扫术”。
患者张先生,69岁,因“进行性吞咽困难3个月”,为医院胸外科,当全麻腔镜下食管癌根治术的术式敲定,意味着对护理工作提出了更高的挑战,责任护士通过评估患者既往病史、身体状况、心理状态及辅助检查,得知该患者因长期进食困难,营养失调伴消瘦,同时发现缺乏健康知识,并伴有手术恐惧情绪。
护理团队依据护理诊断,制定了手术前护理措施:①给予心理护理,增强患者树立治疗信心;②针对疾病,给予相关健康知识宣教;③指导口腔卫生、戒烟忌酒,进行有效咳嗽、呼吸功能训练;④胃肠道准备等。
当患者术后顺利返回科室后,护士按既定的护理方案有条不紊地监测生命体征,给予吸氧、胃肠减压、十二指肠营养管、腹部引流管、胸腔闭式引流管等专科管路管理,统计出入液量,VTE预防及营养支持,从半卧位到坐起仅用了8个小时。
经过医护人员的精心照护,患者逐渐拔除各类导管,术后第2天给予营养液十二指肠持续滴入,术后13天患者顺利经口进食,现已康复出院,这标志着胸外科护理团队在微创术后护理领域上又迈上了一个新的台阶。
作者
孙鹤
编辑
宋潇
校对
张玥
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