喉咙有异物感,不止是咽炎,还可能是食管癌 [复制链接]

中国人总说“民以食为天”，吃的意义是如此重大，但中国人消化疾病肿瘤的患病率却相对很高，其中尤以食管癌最为典型。年，中国食管癌发病人数食管癌32万，死亡人数30万，在中国，食管癌是常见高发肿瘤之一，因为我国庞大的人口基数，食管癌新发患者和死亡患者都占全球的53.8%左右。

对于爱吃的中国人来说，食管癌后期无法吞咽的痛苦，又让病痛加深了一重。

在中国超过50%的人患有慢性咽炎，由于慢性咽炎的较早期症状跟食道癌的症状非常相似，很多早期食管癌患者都被错当成慢性咽炎治疗，从而延误了最佳治疗时机。咽炎和食道癌最难区分的症状是咽干或咽部异物感，仔细辨别，二者的临床表现其实还是很好区分的。

今天，小编就带大家全面了解一下这个“隐匿杀手”食管癌，谈谈它与咽炎有什么区别、早期症状、及效预防手段，话不多说，我们开始吧！

慢性咽炎VS食道癌

五大区别

●咽炎可发生于任何年龄段人群；

●食道癌多发于中老年人群，高危年龄段为45—65岁。

●咽炎发生时常有诱因，如因气候变化、饮食刺激、全身性疾病等所致；

●食道癌发生多是日积月累的结果，发作无明显诱因。

●咽炎的吞咽异物感与饮食性质无关，进食时会有所减轻且不是堵塞感；

●食道癌的吞咽困难会随病情加重而改变，依次表现为吞咽固体、半固体、流质、水的困难，进食会有明显的停滞感或堵塞感。

●咽炎的咽部不适，还会伴有干燥、瘙痒、灼热感等，急性发作的患者还会有短促的咳嗽；

●食道癌的异物感常伴有胸骨后或食管疼痛，呈烧灼感、针刺感、闷胀感、牵拉感或摩擦感。

●咽炎用药时，症状会有所缓解；

●食道癌服用普通的消炎利喉药物无效。

除此之外，食道癌还容易与胃食管反流病、贲门失弛缓症混淆。

早期食道癌的症状有哪些？

由于早期食管癌症状不典型、不特异，因此很难识别。只要间断出现过“三感一痛”这种情况就要小心。“三感”包括进食有哽咽感、停滞感、异物感，偶尔有一两次就要引起高度重视。“一痛”是指进食以后若出现胸口的烧灼感，或者其他牵拉感、疼痛感等。

哽咽感

早期阶段，由于病变常表现为局部小范围食管粘膜充血、肿胀、糜烂、表浅层溃疡和小斑块病变，当食物通过时，就会出现吞咽不适或吞咽不顺的感觉。如病情再进一步发展，就会出现梗噎感，多半是因为吞服类似烙饼、干馍或其他不易彻底嚼碎的食物时才能发现。

停滞感

常有食管口变小，食物下咽困难并有停留的感觉。这些症状只出现在下咽食物时，进食之后即行消失，且与食物的性质没有关系，甚至在饮水时也有烧灼的疼痛。

异物感

好似米粒或者蔬菜碎片贴附在食管上，吞咽不下，无疼痛，即使不作吞咽动作，也仍有异物存在的感觉。异物感的部位多与食道的病变位置相吻合。

胸骨后疼痛感

这种表现在早期食道癌病人中比较多见。常在咽下食物时胸骨后有轻微疼痛，并能感觉得到疼痛的部位。疼痛的性质可为烧灼样痛、针刺样痛、牵拉摩擦样痛。疼痛的轻重与食物的性质有关，吞咽粗糙、热食或有刺激性的食物时，疼痛比较重；吞服流质、温热的食物时，疼痛比较轻。

这6类是食管癌的高危人群

有消化道症状者

有消化系统症状的人群更容易患食道癌，比如胃食管反流患者等；这是因为不良症状长期刺激食道可引起食道细胞在增殖过程中受到致癌物质的影响而发生癌变，因此有消化道症状的人其发病风险会比一般人高。

慢性食管炎伴不典型不增生

其食道内壁黏膜细胞因为炎症而处于活跃的代谢状态，容易发生癌变，此类人群应在日常生活中注意饮食，并尽快治疗相关症状。此外，糜烂性食管炎，巴瑞特食管、食管白斑等也是高危因素。

有食道癌、胃癌家族史

有食道癌家族史的人，其发病风险要比常人高出许多，食道癌有一定的家族聚集现象，因此此类人应定期检查，遇到不良症状及早就医。

不良生活习惯

有不良生活习惯，如抽烟、喝酒的人，或者爱吃腌制、过烫饮食、烧烤、熏制食物，缺乏维生素的摄入的人群容易得食道癌，因此生活中应养成良好的饮食习惯。

隐血试验阳性者

患有食管炎的患者及原因不明的食管或胃内隐血试验阳性者，其发生食道癌的风险比一般人要高很多，应谨防食道癌的发生。

高危年龄组和高发地区

＜30岁食管癌患者比较少见，仅占0.5%～1%；

＞30岁随着年龄的增长而明显上升；

45～65岁的中老年人发病机会最大，占67.3%，是食管癌的高发年龄。

做好这6点，食管癌远离你

据国家癌症中心最新的统计数据显示，食道癌在我国恶性肿瘤死亡原因中排第四位。导致食管癌高发的风险因素有很多，研究发现，食管癌的发生和很多生活习惯有密切联系，也被称为“吃出来的癌症”，做好这6点很有必要。

远离亚硝胺与霉菌

亚硝胺与食管癌的关系密切，霉菌能增强亚硝胺的致癌作用。少食隔夜蔬菜、腌制、煎、炸、烤的食品，禁食腐烂发霉食物。同时饮水要注意水源安全，长期饮用被污染的水源，也会引发癌症。

禁烟限酒

吸烟的危害不仅限于肺部疾病，还会诱发胃部疾病。而酒中所含亚硝胺、*曲霉素等致癌物，还有醛醇等间接致癌物。酒精对食道粘膜长期刺激也是促进粘膜异形改变的主要诱因。

改善营养不良

营养不良与食管癌有关系。蛋白质缺乏会出现食管粘膜增生，容易恶变；脂肪缺乏时有碍必须脂肪酸和脂溶性维生素的吸收，影响健康和降低免疫功能。建议要多吃新鲜蔬菜和水果。

适当补充微量元素

患食管癌的病人常缺乏铁、钼、锌、锰、硒等微量元素和维生素A、B2、C；因此，适当补充相关的微量元素、维生素和药物来可起到一定的预防效果。提醒，请务必在专业医师的指导下用药。

忌吃粗、烫食物，细嚼慢咽

食物过烫、过于粗糙以及进餐太快会使食物不能进行充分的咀嚼，颗粒粗糙、温度较高的饭菜，很容易损伤本身就很脆弱的食管黏膜上皮，使其破溃，进而发生形变而致癌。

积极诊治一般食管疾病

患食管炎、白斑、息肉、憩室、贲门失弛缓症等，由于组织学改变、功能变异、局部受刺激，容易恶化形成癌症。

对于早期食管癌的筛查方法，目前最权威、最推崇的是胃镜检查，该方法已成为检查上消化道疾病（食管癌、胃癌等）常规的*金标准，适用于临床诊断、术后随访、疗效观察。在早期食管癌中，胃镜的癌症检出率可达85%以上。

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