中科白癜疯医院是骗人的吗 http://m.39.net/baidianfeng/a_5154116.html在临床上你可能经常看到医生用称为“阿片类”的药物来治疗癌症疼痛。阿片类药物属于“麻醉药品”，如吗啡和芬太尼。但很多癌症患者并没有规律服用吗啡等止痛药的习惯，只有等到疼痛时才会服用，但这样的用药方式是错误的。那么对于癌症患者来说，疼痛时该如何应用？癌症疼痛你又了解多少呢？今天就来聊聊癌性疼痛的事！
认识癌性疼痛
对于癌性疼痛较为概括的中医认识是《肘后备急方》中葛洪的描述，“治卒暴症，腹中有物如石，痛如刺，昼夜啼呼，不治之，百日死”，说明了癌性疼痛患者的疼痛程度，而“不治之，百日死”则体现了病情凶险程度。
“不通则痛、通则不痛”“不荣则痛”，癌性疼痛可分为：即实痛与虚痛。肿瘤患者大都伴随着癌性疼痛。数据显示，晚期癌症患者70%-90%伴有疼痛，经常规治疗后，仍有近50%患者疼痛没有得到有效控制。癌性疼痛可以分为以下几种：
（1）直接由癌症引起的疼痛，如骨转移、脑转移、肿瘤溃烂等；（2）由于癌症治疗后引起的疼痛，如放化疗后引起的带状疱疹、手术伤口引起的疼痛等；（3）由非癌症相关疾病引起，恶性肿瘤伴类风湿性关节炎等。癌性疼痛的评估及治疗原则
癌性疼痛可以根据是否影响睡眠分为三度，轻度：虽有疼痛，但可以忍受，不影响睡眠；中度：疼痛明显，不能忍受，影响睡眠；重度：疼痛剧烈，无法忍受，严重影响睡眠，甚至彻夜难眠。
治疗癌痛上，分中医治疗和西医治疗，用药方式上是不同的，现在先说一下西医的三阶梯治疗原则：（1）首选无创给药途径；（2）按阶梯给药；一阶梯：轻度疼痛——非甾体抗炎药。常用非阿片类药物有布洛芬缓释胶囊、阿司匹林等，有剂量极限性，非处方用药。二阶梯：中度疼痛——弱阿片类药物。常用弱阿片类药物有可待因、曲马多等，处方用药。三阶梯：重度疼痛——强阿片类药物。常用强阿片类药物有盐酸羟考酮缓释片、硫酸吗啡缓释片等，处方用药。（3）按时给药；（4）个体化给药；（5）注意具体细节：对使用镇痛药的患者，应密切观察，减少不良反应，提高止痛效果。阿片类药物（吗啡、羟考酮等）如何使用1、对于重度癌性疼痛患者来说，合理用药应采用强阿片类药物。2、对于止痛药物初用患者，宜从小剂量开始，根据镇痛效果进行剂量滴定，达到缓解疼痛的目的。3、对于使用阿片类药物患者应遵医嘱，到每12小时服药时间，无论有无疼痛都应用药。4、对于硫酸吗啡缓释片、盐酸羟考酮缓释片等不能将药物掰开、嚼碎使用，如若掰开、嚼碎即为即时药物。5、临床上对于阿片类止痛剂产生心理依赖的发生率微乎其微，部分患者担心成瘾性是没有必要的。6、吗啡为世界卫生组织（WHO）推荐的用于治疗癌痛的强阿片类药物代表。中医中药如何治疗癌性疼痛中医治疗癌性疼痛时，要根据患者病情辨证施治：（1）气滞血瘀引起的疼痛，治以活血化瘀、疏肝理气止痛，方选血府逐瘀汤加以疏肝之品；（2）阳虚寒凝患者，治以温阳散寒为主；（3）痰瘀互结者，治以化痰祛瘀为主；（4）癌*内蕴者，治以清热解*为主；（5）正气亏虚者，治以扶正为主。
除中药治疗外，还可选用针灸治疗，选穴夹脊、合谷、太冲，选用相应夹脊穴，针对病变部位，鼓动脏腑气血，通调气机。合谷与太冲阴阳经上下相配，行气止痛。也有采用推拿按摩来减缓癌痛的。
同时，亦可采用中医外治法，中药外治是将膏药贴敷于局部肿瘤相应的体表或痛处体表，使药物从表皮吸收并刺激相应经络和穴位，调理脏腑阴阳，疏通经络气血，从而达到治疗的目的。
研究显示，中医治疗癌性疼痛具有明显疗效，中医配合西医止痛药物治疗，不仅能进一步减轻疼痛程度，且疼痛爆发次数也较单纯西医治疗减少。中医通过辨证论治，更能找到符合每一个患者专属的个性化方案。
肿瘤的治疗是一个长期的过程，癌性疼痛的有效控制无疑能够提高患者的生命质量，增强患者信心。因此医患之间相互配合尤为重要，医生评估患者病情，予以相应的药物，嘱患者正确服药方式。患者应遵医嘱服药同时配以适当运动，保持心情舒畅。癌性疼痛的控制是我们共同的目标！
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