食道癌是一种常见的消化道肿瘤，全世界每年约有30万人因食道癌而死亡。我国是世界上食管癌高发地区之一，平均每年有15万人死于食道癌。发病人群男多于女，发病年龄多在40岁以上。食道癌的危险因素食道癌原发于食管上皮，通常男性发病多于女性。常见两种类型：鳞癌，腺癌。研究发现食道癌的危险因素主要有：亚硝酸胺类化合物：存在于腌制的酸菜内，是一种很强的致癌物质，我国河南林县是食管癌高发县，可能与食用酸菜有关；真菌食物：长期食用霉变的食物，可能导致食管炎、食道癌的发生，研究发现食管癌高发地区食用的酸菜含大量的霉菌饮食习惯：喜欢吃滚烫的食物，或者经常吃粗粮，狼吞虎咽，长期进食硬渣食物也会刺激食道饮酒吸烟：饮酒、吸烟被认为是食道癌发生的独立危险因素，能增加DNA的损伤，尤其长期饮用烈性酒。家族聚集性和遗传性：食道癌有一定遗传倾向性、家族聚集性。故一级亲属有食道癌病史者，更要注意避免以上危险因素。为何这些地方食道癌发病率如此高?据统计，我国的食道癌较为高发，且食道癌在我国有明显的地理聚集现象，高发病率及死亡率地区较为集中，主要的高发区域在河南、河北、山西三省交界地区，其中河南省病死率最高。年平均病死率在/10万以上的县市有19个，究其原因，可能与这些地区的人们大多习惯吃酸菜和腌制食物，这些食物中含有亚硝胺类化合物，属于食道癌的危险因素之一，还有一些人喜欢吃烫食、进食过快，也容易刺激食管黏膜，导致癌变。同时，食道癌的发病常表现家庭性聚集现象。在我国山西、山东、河南等省的调查发现，有阳性家族史者约占1/4～1/2。其中父系最高，母系次之。家族聚集性和遗传性与食道癌的地区聚集性也有很大的关系。相关研究同样生活在食道癌高发区，吃同样的食物，饮同样的水，为什么有些人患了食管癌，而有些人却安然无恙?除了环境因素之外，遗传因素在疾病的发生过程中也发挥着重要作用。研究发现，大部分上皮来源的肿瘤是从癌前病变逐步发展而来的，在进展期肿瘤中存在着广泛的基因组异质性。TP53基因在高度不典型增生Barrett食管及食管腺癌患者样本中存在高频突变，但在非不典型增生Barrett食管中几乎没有发现。通过识别肿瘤开始发展时的关键信息点(基因突变)，可以在其早期阶段就做出诊断，相对提高治疗的有效性。研究发现CYP2E1基因的cl/cl基因型和GSTM1基因缺失基因型是中国人食道癌的遗传易感因素，这两个基因有明显的协同作用，携带这两种基因型的人罹患食道癌的风险比不携带的人高8倍。食道癌是我国最常见的恶性肿瘤之一，其临床治疗虽有进步，但效果仍然令人沮丧，5年生存率不到10%，因此，有效地早期预防对患者来说意义重大。↑欢迎访问！→欢迎
