11月6日,我院肺病研究中心心胸外科三病区主任张继会带领团队成功完成“胸腔镜下经腹、右胸食管癌根治术”(胸腔镜Ivor-Lewis手术)。
患者2个月前因进食哽咽来到我院就诊,张继会结合病史、查体及辅助检查,确诊结果为食管鳞癌,距门齿28-32cm。张继会认为患者肿瘤的位置、大小及浸润程度适合胸腔镜手术,与患者及家属全面沟通后,决定给予两个周期新辅助化疗后实施胸腔镜下食管癌根治术。
术前,心胸外科三病区联合麻醉科对患者的病情进行了详细讨论和充分评估。考虑到患者吸烟、饮酒多年,胸、腹腔广泛黏连;病变位于食管中段,需经右胸完成手术操作,要求手术过程中只有左肺通气,而患者5年前曾做过“左下肺叶切除术”,左肺仅剩一个肺叶,诸多的不利因素给手术增加了重重困难。张继会与麻醉科主任郭忠宝通力配合,带领团队迎难而上,经过数个小时的紧张忙碌,手术顺利完成。术后患者恢复良好,无并发症出现,目前已可以经口进食。
胸腔镜手术与传统开胸手术的疗效并无差别,但在技术上,胸腔镜手术视野更加清晰,能做到度无死角,既可更好地切除肿瘤,又可降低手术风险。同时,胸腔镜手术无需在患者胸部留下巨大的切口疤痕,仅存留3-4处穿刺孔,其中最大的切口仅有3cm,能够满足患者对外观恢复的需求,也可避免对肋骨的损伤,痛苦小,恢复快。
记者获悉,胸腔镜Ivor-Lewis手术在我市范围内应用较少,目前,心胸外科三病区已开展胸腔镜技术覆盖90%的手术,随着该技术的进一步推广,科室将不断探索新理念、新技术,为区域更多的食管癌等专业疾病患者增进福祉。
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