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????????????????近日,我院胸外科在麻醉科刘伟主任、解凤磊医师及护理人员的协助努力下,由科室王坤主任带领孙涛、李伟、王亮亮医生共同成功实施了一例胸腔镜下(VATS)食管癌根治术。
患者为54岁男性,因“进食梗阻感1月”入院,检查确诊为食管中段癌。11月23日,在气管全麻插管下行“胸腔镜下食管癌根治+食管胃颈部吻合术”。手术用时6小时,出血量仅约ml。术后患者恢复良好,第2天后即能下床活动,术后1周开始进食流质饮食。目前患者仍在住院观察治疗之中,生命体征平稳,预计一周后可以出院。
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术式介绍
传统的食道癌手术需在胸部开长约25~30cm切口,部分患者需切断肋骨进行操作,而胸腔镜手术仅需在胸部开4个1.5cm小切口,即能完成食管癌的切除和纵膈淋巴结的清扫。相比传统食管癌根治手术,胸腔镜下食管癌根治术具有创伤小、对全身生理影响小、呼吸道并发症少、术后恢复快、生活质量高等诸多优点,且住院费用无太大增加。目前国内外报道的胸腔镜下食管癌切除术术后生存率与开胸手术基本相同,但对手术者操作要求很高,因为胸腔内有心、肺、大动静脉等重要脏器,稍有不慎,容易误伤,且处理起来比较棘手。
我院自开展胸腔镜规范性手术治疗以来,积累了丰富的微创操作经验,先后顺利开展了胸腔镜下气胸、周围性肺部包块、肺癌、纵隔肿瘤、凝固性血胸等治疗,技术日趋成熟。此次成功完成胸腔镜食管癌根治术,标志着我院胸外科在微创治疗领域又有了长足进步。
来源丨胸外科(孙涛)
编辑丨办公室(何甜)
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