病历回顾
患者，向女士，女，52岁，因上腹部伴胸背部疼痛4天，加重1天，近日，来我院检查，B超及心电图检查提示未见异常；在作无痛电子胃镜检查时发现食管中段第二狭窄处可见一异物崁顿，异物嵌入食管前壁及后壁，食管后壁有主动脉经过，情况十分危险，我院胃镜室医护人员在麻醉医生配合下，经过60分钟的奋斗，顺利取出食道异物，大小约4.2x1.0cm,尖锐鱼骨，术后少量出血，随即在内镜下对食管出血部位止血，术后病情平稳，留院观察，现已出院。
异物嵌入食管
小小的“食管异物”，大大的“健康杀手”，需要高度重视。
01
引起食道异物的原因
1、儿童多因口含玩物误吞或在玩耍、哭闹时将异物吞入。2、成年人多因进食匆忙或注意力不集中，食物未经仔细咀嚼而咽下，容易发生食道异物。3、老年人牙齿脱落或使用假牙，咀嚼功能差，口内感觉欠敏感，容易误吞异物。4、睡眠、麻醉、昏迷、酒醉后可将义齿误咽入食道而形成食道异物。5、食道本身疾病，如食道狭窄或食道癌，食物通过时容易受阻、嵌顿。6、精神疾病患者或有自杀企图者，常将各种物品强行吞下而成为异物。
02
食道异物有哪些表现
●部分人无症状●咽喉疼痛●异物梗阻感●吞咽困难●唾液增多、带血●胃食道反流、呕吐●呼吸困难、反复咳嗽●儿童或精神障碍者拒食
食管异物，有何危害？
异物卡顿在食管局部，轻者导致食管溃疡形成；重者可以出现食管破裂穿孔及食管纵隔瘘，引起胸腔内感染，危及呼吸；累及大血管出现主动脉食管瘘，可短时间内出现大出血，从而危及生命，这也是食管异物引起死亡的最重要原因。
03
食道异物有哪些处理方式
第一步：不要继续进食，切忌自得吞服饭团、馒头、韭菜等，难免加重损伤。增加手术难度。第二步：医院就医，以免耽误诊疗时间，加重病情。第三步：尽量清楚的告知医生自觉刺痛感（针刺感）最明显的部位，为医生对异物定位做出判断。绝大多数异物可以胃镜或者喉镜下取出。
0４
怎么预防食道异物
1、细嚼慢咽、纠正不良习惯；2、损坏的义齿要及时修复；3、注意全麻及昏迷病人的护理；4、误咽异物后忌饮醋、吞服食物等。
医院胃镜室现已常规开展无痛胃肠镜检查及内镜下上消化道异物取出，有需要的群众可以来电咨询。
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