食道癌疾病

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ldquo赔rdquo您说案第 [复制链接]

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北京哪个医院治疗白癜风安全         https://m-mip.39.net/baidianfeng/mipso_4251012.html

案例介绍

年5月,客户Z先生投保了平安福重疾18/15万,轻症豁免C、健享人生A/2份等。

年9月,医院诊断脑垂体瘤,并行开颅手术。出院后申请重疾险理赔。

理赔审核

经公司审核,由于客户已行开颅手术,符合条款轻度重疾中的“脑垂体瘤、脑囊肿、脑动脉瘤及脑血管瘤”责任,按照轻度重疾赔付保险金3万元。

本案件客户行开颅手术,为何没有按照重疾条款中“开颅手术”赔付呢?

重大疾病“开颅手术”责任约定:“因脑垂体瘤、脑囊肿、脑动脉瘤及脑血管瘤而进行的开颅手术不在保障范围内”,故本次客户诊断脑垂体瘤并行开颅手术,不能赔付重大疾病保险金;但客户购买保险条款含“脑垂体瘤、脑囊肿、脑动脉瘤及脑血管瘤”轻度重疾保险责任,故本次按照轻度重疾保险责任给付。

重疾与轻度重疾条款对比

请及时检视

保单保障!

轻度重疾责任

重疾责任

——平安附加平安福()

提前给付重大疾病保险

温馨提示

本案例以平安福18款重疾为例解读,部分条款不含“开颅手术”和“脑垂体瘤、脑囊肿、脑动脉瘤及脑血管瘤”保险责任,请及时检视保单保障,具体描述请以条款为准!

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